Der unverantwortliche Wunsch nach einer Schwangerschaft

Heute war ich nun in der KiWu-Praxis. Tja, was soll ich sagen...ich bin ziemlich enttäuscht, bzw. frustriert und auch etwas verletzt.

Zunächst einmal fand ich die allgemeine Atmosphäre dort sehr anstrengend. Abgesehen von der Arzthelferin, die uns begrüßt hat, hatten aus irgendeinem mir unerfindlichen Grund alle furchtbar verbissene und unfreundlich wirkende Gesichter, was wirklich einfach von vornherein für unangenehme Stimmung gesorgt hat.

Irgendwann kamen wir dann zu unserer behandelnden Ärztin, die erst einmal gefragt hat, seit wann wir versuchen, ein Kind zu bekommen und dann unsere Größe und Gewicht aufgenommen hat. Da ging's dann schon los. Sie wies mich mehrfach darauf hin, wie unverantwortlich es ist, mit jeglichem Übergewicht schwanger zu werden und überhaupt müsste in meinem Fall eine Gewichtsreduktion von 4 Kg pro Monat erfolgen, fragte, ob ich mir im Klaren darüber sei, was es bedeuten würde, mit Übergewicht schwanger zu sein: Diabetes, Plazentainsuffizienz, Frühgeburt waren Thema. Als ich ihr dann sagte, dass mein FA diese Probleme nicht sah, als ich ihn fragte, sagte sie: "WIR sind hier die Experten".

Im Folgenden nahm sie noch weitere Daten auf: Mein Zyklus ist regelmäßig, 29 Tage lang, ich habe eine Ovulation und das Spermiogramm meines Mannes war gut. Bei diesen Angaben tat sie immer schon arg überrascht und hat dann quasi zur Sicherheit noch einmal einen Ultraschall gemacht - in einem geradezu lächerlich überraschten Tonfall sagte sie zu mir, dass das ja alles gut aussähe, keine Zysten da sind und dass gerade ein Ei heranreifen würde. Ich bin beim FA noch nie zimperlich gewesen, aber diese Untersuchung hat höllisch weh getan.

Sie erging sich dann noch ellenlang in Ernährungs- und Sporttips und sagte mir, dass es ja keine leichtfertige Entscheidung sein kann, schwanger werden zu wollen. HALLO??? Da hatte ich dann Mühe, Tränen zurück zu halten, weil ich so unglaublich wütend und traurig war. In solchen Situationen kann ich nie adäquat reagieren.

Offensichtlich hat sie dann irgendwann verstanden, dass sie permanent nur negativ war, denn sie hat sich im restlichen Verlauf ungefähr fünf Mal "entschuldigt" - sie müsse solche Sachen sagen, viele Frauen hätten diese Probleme, da muss man ehrlich sein. Dann tickte sie an ihren Fingern die möglichen Ursachen für die ausbleibende Schwangerschaft ab: Das Alter kann's nicht sein, ich bin ja erst 26; Zyklustechnisch ist auch alles im grünen Bereich; das Spermiogramm war ok; Dann könne es ja nur noch das Gewicht sein. Nicht, dass sie alles auf's Gewicht schieben wolle, aber nun ja...

Ich bin die letzte, die sich gekränkt in ihre Ecke verzieht, wenn man mir sagt, dass abnehmen gesundheitlich förderlich wäre. Ich habe einen Spiegel zuhause, sogar mehrere! Diese Art, mir ungefragt Tips zu geben, über eine halbe Stunde lang (!!!!) und mit dann von oben herab zu sagen, dass man ja gut nachdenken sollte, wenn man so etwas wichtiges wie eine Schwangerschaft plant, finde ich unmöglich! Als würde ich nicht alles Erdenkliche tun, um für mich und mein potenzielles Baby gesund zu sein!!

Zum Schluss sagte sie, mein Zyklus würde nun überwacht werden und der nächste Schritt wäre dann Hormongabe durch Spritzen, was aber Gewichtszunahme begünstigen würde (wie auch Clomi, unter dem ich ja auch zugenommen habe). Ich wollte das eigentlich so nicht sofort angehen, deshalb fragte ich nach Metformin, weil eine Freundin von mir unter Einnahme dessen schwanger geworden ist. Dazu meinte sie nur: "Ach ja, gute Idee. Na, kommen Sie mal am Dienstag wieder, dann machen wir noch einen Ultraschall, besprechen die Blutergebnisse und dann verschreibe ich Ihnen Metformin."

James hat während des Gespräches nur ganz fest meine Hand gehalten - sein Deutsch ist nicht gut genug, um das alles verstehen zu können. Draussen habe ich ihm dann alles erzählt - ich hatte Mühe, ihn davon abzuhalten, kehrt zu machen und der Ärztin seine Meinung zu sagen.

Was nun...hm. Diese Praxis soll die beste in Berlin sein. Ich halte nichts davon, sofort die Segel zu streichen, wenn ich mich nicht gut behandelt fühle. Ich konfrontiere solche Situationen dann gern vorbereitet. Abgesehen davon hat mein FA mir diese Praxis empfohlen und ich vertraue seinem Urteilsvermögen. Wir wollen ja unbedingt wissen, warum's einfach nicht klappen will, also frage ich mich, ob ich überhaupt eine andere Wahl habe...Ich weiss nicht. Höchstwahrscheinlich werde ich einfach am Dienstag hingehen und schauen, was dann passiert.

Sorry für die monströse Länge, aber das musste einfach mal raus.

@romeoyankee: Der gute Jefferson hat höchstwahrscheinlich auch nie in einer KiWu-Praxis gesessen und sich mit gleich mehreren sehr emotionalen Themen dieser Art konfrontiert gesehen. Korrigier' mich, wenn ich da falsch liege;):D

Mein FA wird auf jeden Fall von dieser Ärztin erfahren - meine Haus- und Hofärzte sind immer ganz froh, wenn sie Patienten-Feedback zu den Ärzten erhalten, auf die sie verweisen.

Im Übrigen glaube ich, dass Du Recht hast - ich werde am Dienstag hingehen und sehen, wie sie sich verhält. Untersuchungen sind ja eingeleitet und vielleicht habe ich mich bis dahin auch wieder so weit beruhigt, dass ich ihr nicht ins Gesicht springen will, wenn sie etwas sagt.

Lila: Genau das habe ich in gewissem Maße schon auch erwartet. Zumindest doch aber, dass man mich nicht für völlig minderbemittelt hält. Ich bin weder blind noch viel blöder als der Durchschnitt...Es ist ja nicht so, dass man geschockterweise einen Herzinfarkt erleidet, wenn ein Arzt äußert, dass man übergewichtig ist. "Wie bitte? Dick? Ich? Das ist ja unerhört!!". Fakt bleibt aber, dass ich an sich gesund bin. Wunderbar, dass das immer gern ignoriert wird. Ich verbiete niemandem den Mund, aber diese herablassende Art von so manchem Arzt, die in Bezug auf das Gewicht an den Tag gelegt wird, finde ich zum Kübeln. Ich will nicht getätschelt werden, ich möchte nur mit Respekt behandelt werden.

An die Bauchspiegelung habe ich auch schon gedacht. Das wäre wohl eines der Dinge, die ich im nächsten Zyklus angehen muss, wenn es jetzt wieder nicht klappt. Dieser Zyklus soll ja nun "überwacht" werden.

Wenn es wirklich mehrfach so schief läuft, werde ich noch einmal meinen FA wegen einer anderen Adresse bemühen. Dieses ständige Hin und Her ist schon anstrenged - emotional gesehen.

Werner: So erstaunlich ist das nicht...ich kenne ein paar PCOlerinnen (obwohl ich nicht unter PCO leide), die unter Einnahme von Metformin schwanger wurden. Die Ärztin heute sagte, dass das Medikament dazu beitragen würde, an Gewicht zu verlieren. Den zugehörigen Glukosetoleranztest werde ich wohl noch machen, aber die Ärztin ging davon aus, dass er nicht auffällig sein würde. Metformin ist hier in Deutschland für diese Art von Behandlung noch nicht anerkannt, in den USA zum Beispiel allerdings schon.

Ansonsten gilt wie gesagt, dass ich auf jeden Fall zusehen werde, dass es mir auf lange Sicht bei meinen Ärzten gut geht. Für den Moment werde ich wohl den Dienstag abwarten...

babelfish: Natürlich denke ich an diese Einnahme nicht leichtfertig. Wie gesagt wurden damit Frauen in meiner Situation schon erfolgreich behandelt und die Erfahrung damit (durch Bekannte) haben mich dazu bewogen, diesen Weg gehen zu wollen. Abgesehen davon hatte ich nur zwei Möglichkeiten: Entweder, ich bekomme nun Hormonspritzen, die unter anderem eine Gewichtszunahme begünstigen, oder wir versuchen es mit Zyklusüberwachung und Metformin. Ersteres lehne ich erst einmal noch für mich ab und eine andere Alternative gibt es laut der Ärztin gestern nicht - Clomifen habe ich ja schon über vier Zyklen eingenommen.

Cailly: Nach einer Nacht, in der ich drüber schlafen konnte, denke ich, dass ich genau das machen werde.:)

Wir üben seit September letzten Jahres. Der Druck dahinter war immer unterschiedlich. Zuerst sind wir's locker angegangen und haben uns nicht viele Gedanken gemacht. Irgendwann kamen dann Zweifel auf, weil es einfach nicht klappen wollte - da haben wir dann etwas mehr nach Plan gelebt. Zwischenzeitlich haben wir beide nicht mehr diesen krassen Druck, dass es sofort und auf der Stelle klappen sollte. Momentan ist es eher so, dass wir erfahren wollen, was bei mir eventuell nicht in Ordnung ist - denn darüber mache ich mir schon Gedanken.

Ich habe meinen FA mal auf diese Art von Stress angesprochen. Er sagte, dass es zwar subjektiv so empfunden wird, dass es unter Stress nicht klappt, aber dass es objektiv meist anders aussieht. Soll heissen: Wenn man sich unter Druck setzt, überwacht man seinen Zyklus meist sehr genau, macht unter Umständen regelmäßige Ovulations- und Schwangerschaftstests und tut ansonsten viel dafür, dass alles in den richtigen Bahnen läuft. Wenn die Paare dann gedanklich loslassen, rückt dieses ganze Thema für eine Weile in den Hintergrund und man verbringt seine Zeit mit anderen Dingen - die Zeit bis zum Eintritt der Schwangerschaft verbringt man dann sozusagen anderweitig beschäftigt.;) Paare, bei denen dann wirklich organisch etwas nicht stimmt, haben's natürlich schwerer...

@mella24: "Einfach so" wird auch niemandem Metformin verschrieben. Am nächsten Dienstag sollen meine Blutergebnisse besprochen werden - im Anschluss daran würde ggf. eine Verschreibung folgen. Die Ärztin sah im Übrigen die Einnahme von Metformin offensichtlich als gute Möglichkeit, sozusagen "unterstützend" einzugreifen.

In Amerika wird Metformin verschrieben, hier noch nicht. Ich weiss, dass meine Krankenkasse die Kosten nur übernehmen würde, wenn es durch den Glukosetoleranztest indiziert wäre. Die Ärztin ging nicht davon aus, dass das bei mir der Fall wäre. Allerdings ist das nicht dramatisch, Metformin kostet 12 Euro pro Monat, damit könnte ich leben.

Abgesehen von alledem versteht sich natürlich von selbst, dass ich mich über Wirkungsweise, Gegenanzeigen und Inhaltsstoffe informiere, bevor ich irgend etwas nehme.:)

Lila: Die Ärztin gestern sprach von einem Jahr. Da es bei mir aber so ist, dass ich einen regelmäßigen Zyklus habe, keine Zysten habe, jung bin und das Spermiogramm meines Mannes ok war, aber dennoch nichts passiert, hält sie es für angemessen, mich zu untersuchen, bzw. Ursachenforschung zu betreiben.

chante: Wie gesagt: die Ärztin sprach von einem Jahr. Das haben wir ja auch nun bald erreicht. Es ist nicht so leicht, gesagt zu bekommen, dass man noch Zeit hat, oder sie sich nehmen soll, wenn der Kinderwunsch so intensiv ist. Das kann man doch nicht einfach so abstellen - ich zumindest kann es nicht. Wir wünschen uns ja auch nicht erst seit September letzten Jahres ein Baby, nur ab diesem Zeitpunkt wäre eine Schwangerschaft auch ansonsten in Ordnung gewesen (finanziell, etc.).

Wie soll man sich angemessen entspannen und distanzieren? Ich hab's versucht und es klappt nicht. Das hängt zum einen sicherlich damit zusammen, dass meine Freundinnen derzeit sehr "produktiv" sind, was Kinder angeht und ich mich sehr oft damit konfrontiert sehe. Zum anderen aber arbeite ich in einem Unternehmen, in dem ich fast täglich Eltern mit Babys sehe. Mich da so weit abzugrenzen, dass der eigene Wunsch in den Hintergrund tritt...das kann ich leider nicht, so sehr es mir damit auch besser gehen würde. Ich glaube aber, dass das menschlich ist und man mir nicht verübeln kann, dass gut gemeinte Ratschläge dieser Art ihr Ziel verfehlen.
Nichtsdestotrotz: Danke für Deinen Beitrag!:)

Sodele, da bin ich wieder. Sowohl ich als auch die Ärztin leben noch.

Ich war so hibbelig, das war schon nicht mehr schön. Solche Situationen schlagen bei mir immer gleich auf den Magen. Mein Mann hat sich die größte Mühe gegeben, mich abzulenken.

Zunächst hat die Ärztin zugestimmt, auf Englisch mit uns zu reden - das war schon mal super! Mein Mann wollte wissen, was passiert. Bevor wir überhaupt weiteres besprochen haben, gab's einen Ultraschall. Offensichtlich habe ich meinen Eisprung gerade gehabt - praktisch! Ich hatte es ja schon vermutet, da meine letzten beiden Persona-Stäbchen ihn angezeigt haben und ich immer so um den 14. Zyklustag herum meinen Eisprung zu haben scheine.

Ultraschall war also ok, immer noch keine Zysten oder ähnliches und nun geht's ans Warten. Wäre ja lustig, wenn es in diesem Zyklus geklappt hätte, aber ich glaub's fast nicht.

Danach ging's dann an die Besprechung der Blutwerte. Die Ärztin sagte, dass ich eine vollkommen gesunde Frau bin. Die leicht erhöhten männlichen Hormone waren nicht mehr erkennbar (was aber laut Fr. Doktor trotzdem nicht heisst, dass sie nicht irgendwie da seien - Stichwort leicht unreine Haut, etc.), da hatte ich einen sehr guten Wert und auch meine Schilddrüse zeigte jetzt wohl einen super Wert.

Im Anschluss haben wir noch die weitere Vorgehensweise besprochen. Ich bin mir nicht sicher, welche Pillen die Frau nimmt oder ob sie schlicht mal in sich gegangen ist, aber sie war heute wie ausgewechselt. Meinem Mann stand vor Überraschung über die Änderung der Tonart fast der Mund offen.

Sie hat mir gesagt, dass ich in der nächsten Woche zum Blut abnehmen (zum dritten Mal) vorbei kommen soll, damit der Progesteronwert bestimmt werden kann und dann wieder zu Beginn des nächsten Zyklus, falls ich nicht schwanger bin. In der Zwischenzeit werde ich Metformin nehmen und aktiv versuchen, mein Gewicht zu reduzieren. Ich habe klar gesagt, dass ich mich nicht jeden Monat dort auf die Waage stellen werde, sondern das Wiegen zuhause dokumentieren will. Sie hat mir die Notwendigkeit der Gewichtsabnahme heute auch zum ersten Mal plausibel gemacht - ohne respektlose Kommentare oder seltsame Ansichten.

Sie sagte, ich sei eine gesunde Frau, die man durch die Gabe von Hormonen (was ja der nächste Schritt wäre) Risiken und Nebenwirkungen aussetzen würde (z.B. Thrombose). Mein einziger Risikofaktor ist derzeit mein Gewicht und sie muss, wenn etwas schief gehen sollte, rechtfertigen bzw. begründen können, warum sie mich diesen Risiken ausgesetzt hat. Nehme ich nachweislich ab, kann sie sagen, dass ich gesundheitlich ja auf dem richtigen Weg bin und somit die Gabe der Medikamente nachvollziehbar ist. Diese Argumentation leuchtet mir durchaus ein. Hätte sie mal in diesem sachlichen Ton mit mir gesprochen, als wir das erste Mal da waren!
Wir haben in jedem Fall noch alle unsere Fragen gestellt und Infos bekommen.

Fazit: Ich bin froh, dass wir der Ärztin bestimmt und freundlich gegenüber getreten sind. Sie hat sich heute wenigstens mal adäquat verhalten. Das erwarte ich auch: sie soll uns helfen, dem Problem auf die Spur zu kommen und mehr nicht. Sollte sie noch einmal pampig werden, werde ich garantiert nicht wieder sprachlos sein.

Danke für eure Kommentare!:)

Das stimmt, Lila! Danke!

Dirpi: Da sind wir schon drei. Mein Mann und ich waren heute so darauf gefasst, dass sie wieder unmöglich ist, dass wir beide schon extrem angespannt in die Praxis gegangen sind. Ich hoffe nun auch, dass alles weitere zumindest einigermassen entspannt läuft. Danke Dir für's Daumen drücken, das können wir immer sehr gut gebrauchen:)

dani: Da sieht man's mal...wir sind nicht allein. Ich bin gespannt, wie sich meine "Behandlung" nun erst einmal weiter entwickeln wird. Am Wochenende werde ich mit Metformin beginnen - wenn's wirklich Nebenwirkungen gibt, wär' ich damit lieber zuhause als bei der Arbeit oder an der Uni.